a un desconocido Ojo, el comunicado de prensa del Departamento de Salud Pública de Massachusetts hace dos semanas parecía bastante rutinario. Su lenguaje era un poco desconcertante, tal vez, pero se expresó con cuidado: los analistas habían descubierto a un residente con una cepa de gonorrea que mostraba una "respuesta reducida a múltiples antibióticos", pero esa persona, y un segundo con una infección similar, se habían curado.
Para un civil, el anuncio puede haber sido como chocar contra una pequeña ola en un bote: un momento de perder el equilibrio y luego volver a la normalidad. Para las personas en salud pública y medicina, se sentía más como estar en el Titánico y detectar el iceberg.
Esto es lo que realmente dijeron las noticias: una enfermedad tan antigua y básica que apenas pensamos en ella, a pesar de que afecta a casi 700,000 estadounidenses al año, está superando los últimos antibióticos disponibles para tratarla. Si adquiere la capacidad de evadir esos medicamentos, nuestras únicas opciones serán la búsqueda desesperada de otros que aún no están aprobados, o regresar a una época en la que la gonorrea no tratada causaba artritis paralizante, cegaba a los bebés cuando nacían y dejaba a los hombres infértiles. a través del daño testicular y las mujeres a través de la enfermedad inflamatoria pélvica.
Lo desgastante, para los profesionales, es que vieron venir el iceberg. La gonorrea no es como el covid, un nuevo patógeno que nos tomó por sorpresa y requirió esfuerzos heroicos de investigación y atención médica. Es un enemigo bien conocido, tan antiguo como la historia registrada, con una respuesta predecible al tratamiento y un historial igualmente predecible de resistencia a los antibióticos.
Sin embargo, se nos está adelantando. El descubrimiento de Massachusetts "es alarmante", dice Yonatan Grad, médico e investigador de enfermedades infecciosas y profesor asociado en la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard. “Es una afirmación de una tendencia que sabíamos que estaba ocurriendo. Y la expectativa es que va a empeorar”.
Un poco más de detalle sobre el anuncio: el departamento de Massachusetts dijo que a la persona se le había diagnosticado una nueva cepa de gonorrea que presentaba una constelación de rasgos nunca antes detectados en una muestra bacteriana en los EE. UU. Esos rasgos incluían una firma genómica, previamente vista en pacientes en el Reino Unido, Asia y una persona en Nevada, llamada el plumaA60 alelo Pero el análisis genómico mostró que también exhibió, por primera vez, resistencia total a tres antibióticos y cierta resistencia a tres más. Uno de ellos es el fármaco de último recurso en los EE. UU.: un antibiótico de cefalosporina inyectable llamado ceftriaxona.
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